
“没想到不仅捡回了一条命,还能像以前一样正常吃饭、说话,面型也基本恢复了!”近日,30岁的高先生在西安市红会医院顺利出院时,看着镜子里的自己,难掩激动。几个月前,一场交通事故让他全身遍布创伤,如今在医护人员的精心救治下,他终于摆脱了病痛,重拾生活的希望。
回忆起刚入院时的情景,高先生仍心有余悸。那场车祸让他从脸部到四肢多处受伤:颌面部位的上颌骨、下颌骨、颧骨骨折,右侧耳朵因外伤缺失,耳前、面颊和颈部的皮肤不仅大面积缺损,还伴随严重感染;胸部有多根肋骨骨折,肺部出现炎症;左侧锁骨、肩胛骨等多处骨骼断裂,肘关节脱了位,面神经和血管也受到了损伤。更危险的是,受伤后引发的多重感染让他患上了脓毒血症、骨髓炎,还出现了缺氧、贫血、电解质紊乱等问题,生命垂危。
来到西安市红会医院后,医院迅速组建了一支由ICU、感染科、耳鼻咽喉头颈整形修复科、麻醉科、骨显微外科、药剂科等多学科组成的MDT诊疗团队。团队先将控制感染作为首要任务,感染得到控制后,关键的修复手术如期开展。医生们一次性完成了颌面部位多处骨折的复位固定,同时通过局部皮瓣转移,修复了面部和颈部的软组织缺损,术后继续用负压引流巩固抗感染效果,让“骨折复位”与“组织修复”同步推进。之后,针对局部张力较大的伤口,团队又进行了减张缝合,在控制住胸部、左上肢感染后,骨科医生还为他做了游离植皮术,彻底消灭了创面。整个治疗过程中,骨科、呼吸科、检验科等多个科室始终密切配合,全程监测高先生的生命体征,及时解决缺氧、贫血等问题,为手术安全和术后恢复筑牢了防线。
展开剩余29%如今,高先生的状态恢复良好。发热、寒战等感染症状消失不见,体温、血压、心率等生命体征趋于平稳;左上肢的外固定架牢固可靠,全身的伤口和面部缺损都已顺利愈合,颌面骨折精准复位,咬合关系恢复正常,张口不受限的他能正常进食,面型也基本恢复如初。针对他右侧耳朵缺失的问题,医生也给出了后续建议,未来可通过佩戴义耳或进行耳廓再造手术改善外观。
“对这类患者的救治,从来不止是‘救命’,更要‘救外形’‘救功能’,帮他们找回生活的尊严。”医院耳鼻咽喉头颈整形修复科主任龚龙岗说。
西安报业全媒体首席记者 马相
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